子宫肌瘤是否可怕取决于患者的年龄、表现以及肌瘤的位置、大小和退化情况。一般来说,无反应的子宫肌瘤不应该进行手术,尤其是接近更年期的女孩,因为许多子宫肌瘤在更年期后会大幅萎缩并消亡。对于其他肌瘤无反应的女孩,建议每三到六个月进行一次随访。很多人担心,如果不切除子宫肌瘤,会有患癌症的风险。
但实际结果是,子宫肌瘤恶变的几率很低,多见于绝经后伴有疼痛和出血的患者。如果出现以下情况,就应该考虑恶性肿瘤的可能性:子宫肌瘤突然生长过快;没有任何症状的患者现在出现了子宫肌瘤;患者已步入老年,但子宫肌瘤仍未消退。
子宫肌瘤和胎儿可以共存吗?提倡女孩在准备怀孕时一定要做子宫超声波检查。临床上,在妊娠后三个月,如果伴有较大的子宫肌瘤,很容易引起子宫肌瘤变性。子宫肌瘤变性主要是指子宫肌瘤随着孕龄的增加而过度增大,医学上称为红色变性,可引起疼痛,甚至刺激子宫收缩而导致流产。如果女性在备孕期间发现子宫肌瘤,医生会根据肌瘤的位置、大小和表现进行治疗。
如果肌瘤的表现明显影响健康,肌瘤较大或位于粘膜下,影响宫腔形态,影响怀孕,则主张手术或药物治疗,切除肌瘤或缩小很多肌瘤,但大多数人在治疗一年后需要避孕。如果没有症状或不适,且不影响受孕,较大的子宫肌瘤也有可能怀孕。
大多数患有子宫肌瘤的孕妇在整个孕期都不会有任何反应,也不需要经常做超声波检查来查看肌瘤的大小。值得注意的是,即使子宫肌瘤在生长,在没有临床症状的怀孕早期也不需要特殊治疗。据调查显示,90%的子宫肌瘤妇女在分娩后3-6个月会大量缩小。少数孕妇会有表现,多在孕早期或孕晚期,因为那个时候肌瘤最容易长出来,尤其是大于5厘米的肌瘤,主要症状是腹痛,不要犹豫,立即去医院接受检查和治疗。

哪些原因与子宫肌瘤复发密切相关?一是年龄阶段。年龄是子宫肌瘤形成的关键因素。子宫肌瘤多见于30-50岁生育的女孩,20岁以下的女孩比较少见。其次是过度焦虑。这是很多职业女性的通病。紧张的工作节奏、过大的精神压力或家庭不和、精神创伤、抑郁等都可能成为女性卵巢功能异常的原因,最终导致子宫内膜肌瘤进一步生长。此外,如果过度焦虑发展为抑郁,甚至抑郁症,也会增加雌激素的分泌。





