怀孕46天后只有卵黄囊没有胎芽是正常情况。

当患者怀孕46天去医院检查仍然只看到了卵黄囊，却没有检查出胎芽，这个有可能是因为孕妇怀孕的时间较短，胎儿还没有很好的发育，这个时间看不见胎芽属于正常情况，一般来说，孕妇在怀孕56天的时候就可以看到胎心胎芽了，所以患者可以等一周左右再去进行一个复查。但是除了属于胎儿正常的发育问题之外，还有可能是孕妇的孕囊发育比较差，这就要去化验孕酮和HCG了，如果患者的孕酮偏低，这就需要打黄体酮保胎治疗的，而且要注意孕妇在这期间要卧床休息，当一周后的复查彩超上出现了胎心胎芽，就说明我们现在的发育是正常的，孕妇也可以放心了。怀孕早期的妇女可以进行一些叶酸的补充，这个可以防止我们的胎儿畸形，同时怀孕期间要学会保护自己的身体，适量运动，且在饮食上也要多关注，保持一个健康且多样化的进食以及一份良好的心情。